UPDATE

ആധാർ നമ്പർ
(Aadhar Number)

ജനന തീയതി
(Date of Birth)

Captcha

അംഗത്തിന്റെ പേര് ഇംഗ്ലീഷിൽ
(Name of Member in English)

സ്ഥാപനത്തിൽ ചേരുന്ന തീയതി
(Date of Joining in Establishment)

ആധാർ നമ്പർ
(Aadhar Number)

മൊബൈൽ നമ്പർ
(Mobile Number)

ജനന തീയതി
(Date of Birth)

സ്ഥാപനത്തിന്റെ പേര്
(Name of Establishment)

സ്ഥാപനത്തിന്റെ രജിസ്ട്രേഷൻ നമ്പർ
(Registration Number of Establishment)

അംഗത്തിന്റെ പേര് മലയാളത്തിൽ*
(Name of Member in Malayalam)

ഇലക്ഷൻ ഐഡൻറിറ്റി കാർഡ് നമ്പർ
(Election ID Card No)

അച്ഛന്റെ / ഭർത്താവിന്റെ പേര്
(Name of Father / Husband)

ഇപ്പോഴത്തെ മേൽവിലാസം*
(Current Address)

പിന്‍കോഡ്*
(Pincode)

സ്ഥിരമായ മേല്‍വിലാസം*
(Permanent Address)

പുരുഷന്‍/ സ്ത്രീ*
(Gender)

ഫോൺ നമ്പർ
(Phone No)

ഇ-മെയിൽ
(E-mail)

ബാങ്ക് അക്കൗണ്ട് നമ്പർ*
(Bank Account No)

ബാങ്കിന്റെ പേര്*
(Name of Bank)

ശാഖ*
(Branch)

IFSC കോഡ്*
(IFSC Code)

വൈവാഹിക പദവി
(Marital Status)

ജോലിയുടെ സ്വഭാവം / തസ്തിക
(Nature of Job / Post)

സ്ഥാപനത്തിൽ എത്ര കാലമായി ജോലി ചെയ്യുന്നു (മാസം)
(How long have you been working in the organization) (in month)

മറ്റേതെങ്കിലും ക്ഷേമനിധിയിൽ അംഗമാണോ ?*
(Is a member of any other welfare fund ?)

അംഗമാണെങ്കിൽ
(If Member,)

(എ) ഏതു നിധി
(Welfare Board Name)

(ബി) അംഗത്വ നമ്പര്‍
(Registration Number)

(സി) എന്നു ചേർന്നു
(Date of Joining)

(ഡി) എപ്പോൾ വരെ അംശദായം അടച്ചു
(Subscription Paid Upto Date)

ഫോട്ടോ*(jpg/jpeg/png)
(Photo)

വയസ്സ് തെളിയിക്കുന്ന രേഖ (സ്കൂൾ സർട്ടിഫിക്കറ്റ്/ഡ്രൈവിംഗ് ലൈസൻസ്/പാസ്പോർട്ട്/ജനന സർട്ടിഫിക്കറ്റ്)* (pdf)
(Age Proof)

ആധാർ കാർഡ്* (pdf)
(Aadhar Card)

ബാങ്ക് അക്കൗണ്ട് പാസ് ബുക്ക് (pdf)
(Bank Passbook)

	നോമിനിയുടെ പേര് (മലയാളത്തില്‍)* Nominee Name in Malayalam	നോമിനിയുടെ പേര് (ഇംഗ്ളീഷില്‍)* Nominee Name in English	മേല്‍വിലാസം* Address	അപേക്ഷകനുമായുളള ബന്ധം* Relation	വയസ്സ്* Age	അപേക്ഷകന്‍ മരണപ്പെട്ടാല്‍ നല്‍കേണ്ട തുകയുടെ ശതമാനം* If the applicant dies Percentage of amount due

Kerala Shops and Commercial Establishment Workers Welfare Fund Board